慢性输卵管炎的B超监测介入治疗

慢性输卵管炎、输卵管阻塞是妇科常见病，是盆腔生殖器官炎症中最常见的一种，也是令妇科医生头疼的疾病之一，近年来发生率不断上升，所以，妇科专家们一直努力探寻安全、简便、有效的治疗途径，而其中介入治疗越来越引人关注。

B超监测介入治疗

输卵管阻塞治疗目的是瞄准疏通输卵管阻塞，恢复其输送孕卵功能，同时解除慢性盆腔痛。传统的疗法有各种理疗、封闭疗法、中医辩证施治等。

仪器及药物选择

一般进口与国产B超仪均可选用。治疗药物选用庆大霉素、a一糜蛋白酶、地塞米松，以上溶于20mL注射用生理盐水中，同时加人阿托品0.5mg以防输卵管痉挛。此为第一治疗液；第二治疗液为1.5%一3%双氧水。

治疗时间与方法

患者于月经干净3-4天接受治疗，每2一3天1次，5一6次为一疗程。

膀胧适度充盈，取截石位。扫查子宫纵、横切图像，测宫腔径线及方向。按子宫输卵管造影术常规操作，先推注溶于生理盐水中的药物，即第一治疗液，再推注第二治疗液双氧水，推注速度不宜过快，可根据阻力有无适当掌握。

优点

技术可提供直观、可靠、准确的判断，即根据B超图像显示的宫腔内充盈情况、液体、微气泡通过输卵管腔影像、子宫直肠窝有无积液，判断阻塞或不全阻塞。实时显像可做动态观察，有时可看到阻塞。

液流及微气泡所产生的压力可机械性地疏通粘连阻塞的输卵管，反复注人地塞米松、a一糜蛋白酶等药物，作用于局部，可使增生的纤维组织软化、溶解，炎症吸收，两者互佐而获得满意治疗之效；安全、无治疗后感染、栓塞之优：双氧水及注射用生理盐水不存在过敏反应、栓塞问题。

双氧水本身为消毒剂，同时注人庆大霉素可预防细菌滋生，故不会发生感染。